Una visión imparcial sobre Rx Dorsolumbar

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Habitualmente es requisito fijar la columna con barras, tornillos e injertos óseos en la misma intervención. En unos casos (fracturas, espondilolistesis…) por el hecho de que ya existe antes de la intervención una inestabilidad vertebral. En otras ocasiones (estenosis congénita del canal vertebral, artrosis…) porque la intervención puede ocasionar una inestabilidad vertebral, si se desea llevar a cabo eficaz la descompresión. Esta intervención generalmente se efectúa en el momento en que existe un estrechamiento del canal vertebral por las causas referidas, cuando provocan compresión de la medula o de los nervios. También se realiza en casos de movimiento de las vértebras o en fracturas vertebrales. Radica en quitar la parte de atrás de las vértebras , abriendo el canal vertebral y liberando la médula y los nervios. Se produce por la afectación delanillo fibroso que cubre el disco intervertebral, así como de lasarticulaciones interapofisarias, ya que ambas construcciones están muy inervadas por fibras que recogen sensibilidad dolorosa.

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Hola, hace 4 años o mas me opere de la columna por una hernia discal en la L4-L5, me opere con laser, pero los dolores si bien son menos intensios aun persisten. Alguien sabe que medicamentos hay que tomar, puesto que la espondilosis que tengo l parecer es dificultosa.

Nótese el respeto de los espacios intervertebrales, con osteófitos sobresalientes. La reconstrucción sagital de TC lumbar del mismo paciente demuestra sobresaliente osificación del ligamento longitudinal anterior, con áreas más protruyentes, que se prolonga por lo menos anterior a 4 cuerpos vertebrales. Existe relativo respeto de amplitud de espacios discales y de articulaciones facetarias.

Las primeras 2 imágenes a la izquierda son osteófitos de un paciente con patología degenerativa discal. Nótese la disminución de espacios intervertebrales y puentes óseos anteriores a los cuerpos vertebrales, voluminosos, con un ángulo mayor de 45° con relación a el alineamiento anterior de los cuerpos vertebrales. La radiografía lumbar lateral corresponde a un paciente con DISH.

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Una nueva intervención quirúrgica efectuada a ciegas y sin fundamento tiene unas altas opciones de no solventar el inconveniente, pero sí de agravarlo. – El tipo de intervención quirúrgica más apropiada para la estenosis lumbar es lalaminectomía, completada con laforaminotomía (ampliación de los orificios de conjunción, por donde pasan las raíces inquietas. La intervención debe ser diseñada adaptándose al problema y situación de cada paciente. El objetivo debe ser la liberación de las estructuras nerviosas comprimidas y fijar las vértebras afectadas, todo ello con la menor agresión quirúrgica viable.

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La regióncervical, con 7 vértebras, la columnadorsal con 12, la columnalumbar con 5 y, finalmente, la zonasacra y elcoxis, formada por vértebras fusionadas, de forma que constituyen un bloque. La espondilosis es un proceso de degeneración progresiva de los discos intervertebrales.

El medico me afirma que debe operar y poner tornillos de titanio e ingerto de hueso cadaverico y con esto dejarà de formarce otra fibrosis, pero que va haber perdida de movilidad. La pregunta es; Va a ser la mejor opcion? Hasta donde se perderá la mobilidad?. Tengo 57 años y hoy en día peso 99 Kgs, y continuo bajando de peso.

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